Zaburzenia lękowe zaburzenia psychiczne

Zaburzenie lękowe, dowolne z kilku zaburzeń, które charakteryzują się uczuciem strachu, lęku lub niepokoju, które powstają bez wyraźnej lub właściwej przyczyny. Lęk jest zwykle mechanizmem adaptacyjnym, który sygnalizuje potencjalnie szkodliwą zmianę wewnętrzną lub zewnętrzną, a tym samym umożliwia jednostkom unikanie szkód lub radzenie sobie ze stresem. Kiedy lęk pojawia się z pozoru bez powodu lub w przesadny sposób w odpowiedzi na względnie nieszkodliwe bodźce i zakłóca życie człowieka, można zdiagnozować zaburzenie lękowe.

zaburzenie psychiczne: zaburzenia lękowe

Lęk zdefiniowano jako uczucie strachu, przerażenia lub lęku, które powstaje bez wyraźnego lub odpowiedniego uzasadnienia. Tak więc

Zaburzenia lękowe są jednymi z najczęstszych zaburzeń psychicznych na świecie. Jednak pomimo skutecznego leczenia, wiele dotkniętych osób nie jest zdiagnozowanych lub odpowiednio leczonych. Zaburzenia lękowe są często stanami przewlekłymi i powodującymi niepełnosprawność związanymi z ogromnymi kosztami emocjonalnymi i pieniężnymi.

Częste zaburzenia lękowe

Uogólnione zaburzenie lękowe

Ludzie z uogólnionym zaburzeniem lękowym mają trwałe objawy niepokoju i lęku przez co najmniej sześć miesięcy. Choroba dotyka kobiety bardziej niż mężczyzn, a średni wiek wystąpienia wynosi około 30 lat. Ma tendencję do biegania przewlekłego. Uogólnionemu zaburzeniu lękowemu często towarzyszą inne stany, takie jak depresja, panika, lęk społeczny i nadużywanie substancji. Niektóre wskaźniki niepełnosprawności w uogólnionym zespole lękowym, szczególnie upośledzenie roli, są porównywalne pod względem ciężkości do wskaźników dużego zaburzenia depresyjnego. Jednoczesna obecność depresji lub innych stanów uogólnionego zaburzenia lękowego zwiększa nie tylko ciężar niepełnosprawności osoby, ale także koszty ekonomiczne (z powodu absencji, zwiększonego korzystania z opieki zdrowotnej i hospitalizacji) związane z zaburzeniem.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) charakteryzuje się obecnością powtarzających się, wysoce inwazyjnych, wywołujących lęk myśli, impulsów lub obrazów zwanych obsesjami. W około 80 procentach przypadków obsesje prowadzą do kompulsji umysłowych i motorycznych (powtarzające się zrytualizowane myśli lub działania) w celu zmniejszenia lęku. Osoby z OCD mogą spędzać codziennie kilka godzin na kompulsjach, z wyłączeniem normalnych czynności życiowych. Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne zwykle objawia się u dzieci lub młodych dorosłych, ma tendencję do przewlekłego woskowania i zanikania i jest związane ze znaczną niepełnosprawnością w wielu obszarach życia. Wielu pacjentów z zaburzeniem obsesyjno-kompulsyjnym zgłasza niską samoocenę, zwykle szuka pomocy bardzo późno i ma wysokie wskaźniki depresji w ciągu życia. Osoby z ciężką chorobą obsesyjno-kompulsyjną mogą mieć poważne upośledzenie funkcjonowania społecznego i mogą być finansowo zależne od innych.

Lęk napadowy

Zespół lęku napadowego charakteryzuje się nagłymi, czasami spontanicznymi atakami przerażającego lęku, którym towarzyszą objawy takie jak doświadczenie terroru, kołatanie serca i pocenie się. Strach przed atakami generuje schemat unikania, który może poważnie ograniczyć życie danej osoby. Podczas ataków obawa, że ​​objawy mogą sygnalizować zawał serca, udar mózgu lub inny problem medyczny, prowadzi do powtarzających się wizyt na izbie przyjęć i kosztownych zabiegów. Osoby z lękiem napadowym częściej korzystają z opieki medycznej niż osoby bez tej choroby. Na stopień, w jakim pacjenci z zaburzeniem lękowym są upośledzone, mogą wpływać różne czynniki, takie jak wiek, wykształcenie, diagnoza zespołu lęku napadowego lub obecność innego stanu psychicznego (szczególnie dużej depresji).

Zespołu stresu pourazowego

Na osoby, które doświadczają zagrażającej życiu traumy (np. Wykorzystywania seksualnego, walki, klęsk żywiołowych) mogą mieć wpływ powtarzające się natrętne myśli i marzenia o traumatycznym zdarzeniu, nienormalnie zwiększona czujność i niepokój oraz odrętwienie emocjonalne, a także unikanie sytuacji przypominających im ich traumy. Objawy te są charakterystyczne dla zespołu stresu pourazowego (PTSD), który jest bardzo częstym schorzeniem o przebiegu przewlekłym. Często wiąże się to z innymi zaburzeniami lękowymi, depresją i nadużywaniem substancji. Pacjenci mogą być drażliwi i źli, co może prowadzić do trudności w relacjach międzyludzkich.

Weterani z PTSD związanymi z wojną mają wysoki odsetek dolegliwości zdrowotnych, chorób i korzystania z opieki zdrowotnej. Podobne zaburzenia subiektywnego cierpienia, słabe zdrowie fizyczne i emocjonalne oraz upośledzone funkcjonowanie społeczne i role występują u pacjentów nie będących weteranami PTSD (np. Ofiarami gwałtu). PTSD często występuje wspólnie z przewlekłym bólem i innymi schorzeniami (takimi jak HIV) i jest związany z nasilonym bólem, większą niepełnosprawnością i gorszymi wynikami medycznymi. PTSD wiąże się z podwyższonym wskaźnikiem samobójstw.

Zespół lęku społecznego i określone fobie

Zespół lęku społecznego zwykle rozwija się w okresie dojrzewania, występuje częściej u kobiet i zwykle przebiega przewlekle. Objawami mogą być lęk przed nieznajomymi, lęk przed upokorzeniem lub osądzeniem przez innych oraz unikanie sytuacji społecznych, w których uwaga skupia się na jednostce. W konfrontacji z tymi sytuacjami jednostka może doświadczyć zaczerwienienia, biegunki, podwyższonego tętna, nudności, pocenia się lub drżenia. Lękowi społecznemu często towarzyszy depresja i zwiększone ryzyko nadużywania alkoholu. Pacjenci z podprogowymi objawami lęku społecznego mogą cierpieć na znaczną niepełnosprawność, potencjalnie zwiększając jednocześnie depresję.

Określone fobie obejmują irracjonalny strach, który koncentruje się na konkretnej istocie (np. Psy) lub sytuacji (np. Jazda tunelem). Objawy lęku antycypacyjnego, niepokoju w obecności budzącego obawę obiektu lub sytuacji oraz aktywnego unikania sytuacji wyzwalających są charakterystyczne dla osób z konkretnymi fobiami.

Leczenie zaburzeń lękowych

Istnieje kilka opcji leczenia zaburzeń lękowych, w tym terapia poznawczo-behawioralna i leki. Jednak wstyd, strach i piętno, które często towarzyszą diagnozom, powodują, że wielu pacjentów w ogóle nie szuka pomocy. Inne przeszkody w leczeniu mogą obejmować niewykrycie przez system opieki zdrowotnej zaburzenia lękowego. Nawet po leczeniu wielu pacjentów pozostaje z resztkowymi objawami i niepełnosprawnością. Istnieją jednak wyraźne dowody na to, że zarówno skuteczne leczenie psychoterapeutyczne, jak i medyczne może poprawić funkcjonowanie osobiste i zawodowe, podnieść jakość życia i zmniejszyć niepotrzebne koszty medyczne w większości przypadków zaburzeń lękowych. Ponadto zaproponowano specjalnie ukierunkowanie na korzyści funkcjonalne, a nie tylko redukcję objawów za pomocą leczenia, jako sposób na znaczną poprawę wyników funkcjonalnych u osób z zaburzeniami lękowymi. Rutynowe stosowanie prostych zwalidowanych skal ocen może obiektywnie udokumentować upośledzenie czynnościowe, pomóc w ocenie prawdziwej skuteczności leczenia i pomóc pacjentom w złożeniu wniosku o świadczenia z tytułu niepełnosprawności lub odpowiedniego zakwaterowania w miejscu pracy.